JAMA子刊:不需要腰穿,血浆GFAP在确诊早期老年痴呆方面可能更敏感!

2021-11-08 17:20:32 来源:
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近年来,可靠检测阿尔茨海默病(AD)的血液有机体圣万的技术开发取得了迅速十分困难,这证明这些有机体圣万将促使应用于于药理学常规和药理学试验。这种应用于对于药理学前AD恶开放性肿瘤来说众所周知如此,因为需要可扩展的、侵入开放性较低的有机体圣万来筛选大量的认知障碍(CU)人群,以测试创新干预措施。

AD的生理与心形细胞的形态、水分子和功用重塑有关,这一更进一步被统称反应开放性心形胶质增生。胶质纤维盐类蛋白(GFAP)是一种反应开放性心形胶质细胞增生的有机体圣万,其血液高水平在药理学前AD恶开放性肿瘤当中较高,是该疾病20世纪收尾的一个有渴望的候选有机体圣万。

然而,现收尾还不知道在整个AD更进一步当中,血液当中的GFAP高水平是否存在歧异,其开放性能指标是否与脑脊液(CSF)GFAP相像。为此,有专家评价从药理学前AD到AD痴呆的整个AD整年更进一步当中的血清GFAP高水平,并与CSF GFAP进行较为,出版在JAMA子刊上。

这项观察开放性的抛物线分析从2014年7翌年29日至2020年1翌年31日从3个当中心收集数据。老龄化和痴呆症的转化有机体圣万(TRIAD)链表(加拿大蒙特利尔)包含整个AD整年开放性的变异。阿尔茨海默病和家庭成员(ALFA+)分析(瓦伦西亚巴塞罗那)和BioCogBank Paris Lariboisière链表(法国阿姆斯特丹)的结果得到了猜测,前者包含药理学前AD的变异,后者包含有病症的AD变异。

共有300名TRIAD旁观者、384名ALFA+旁观者和187名BioCogBank Paris Lariboisière旁观者被纳入。与认知障碍(CU)Aβ有开放性者相比,药理学前AD恶开放性肿瘤的血清GFAP高水平明显升高(TRIAD:Aβ有开放性者高达=185. 1pg/mL,Aβ非典型高达=285.0 pg/mL;ALFA+:Aβ有开放性高达=121.9=pg/mL,Aβ非典型高达[SD],169.9 [78.5] pg/mL)。)

在AD整年体的无病症收尾,血清GFAP高水平也较高(TRIAD:CU Aβ非典型高达=285.0=pg/mL,轻度认知障碍[MCI]Aβ非典型高达=332.5pg/mL;AD高达=388.1pg/mL vs CU Aβ有开放性高达=185.1 pg/mL;阿姆斯特丹:MCI Aβ非典型高达=368.6pg/mL;AD高达=376.4pg/mL vs CU Aβ有开放性高达=161.2pg/mL)。)

血清GFAP的大幅度波动始终高于CSF GFAP的波动。与CSF GFAP相比,血清GFAP能更可靠地区分Aβ非典型和Aβ有开放性变异(血清GFAP的曲线下范围,0.69-0.86;CSF GFAP的曲线下范围,0.59-0.76)。此外,血清GFAP高水平仅在会有Aβ生理的变异当中与tau生理则有相关。

这项分析证明,血清GFAP是检测和反应开放性心形胶质细胞恶开放性肿瘤和Aβ生理的敏感有机体圣万,即使在AD20世纪收尾的变异当中也是如此。

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